【分享】拉梅茲呼吸法(介紹及教學)

前半部是我找的一些介紹資料~~後半部是根據我上課的內容及網路資訊統整而成的!
因為親自去上過課程~呼吸這部分真的是很複雜y15
所以我用比較淺顯易懂的方式去解釋動做~分享給有需要的媽咪唷(這樣才不會有看沒有懂y13

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何謂拉梅茲生產法?
拉梅茲生產法是符合自然的生產方式,但非自然就會的,必須經過一系列的課程學習與持續的練習為預備生產孩子,使每位準媽媽在情緒上、理智上、心理上以及生理上都有所準備,使母親對生產的進行有正面積極的態度。也使準媽媽知道待產與生產時的力學,也瞭解如何應用身體的功能,她事前心理上要準備反應挑戰的經驗,用特別的技巧把身體裝備並模仿生產的需要。
拉梅茲基本上是以巴夫洛夫(pavlov)原理的情況反應為基礎,這個理論就是指大腦能被訓練去接受並分析一個給與的刺激和選擇去反應它,也就是懷孕的婦女被訓練積極的反應生產時子宮的收縮,教導母親視為積極的經驗,並被訓練用有效的呼吸和放鬆來反應她們的子宮收縮,即能使生產經歷最少的不適。

何時開始學習最恰當?
拉梅茲法學習必須對生產有清楚的認知、瞭解外、身體的鍛練,神經肌肉的控制、幫助生產的放鬆法以及特殊的呼吸法等技巧,都需要產前充分的準備與演練,但太早可能沒耐心與學習動機意願;因此建議在懷孕七、八個月時夫婦一起參與課程學習班,最為恰當,建議有意參加者要早些報名安排。
當然夫妻一起學習瞭解有關生產課程之後,先生還必須擔任教練的角色,經過幾週持續的演練使夫妻兩人成為一組人,待產與分娩中才能達到協同的作用,共同為孩子的出生而努力。

拉梅茲法的功效
1.驅散不必要的害怕, 產生對將發生的待產與生產有益進展的態度。
2.供給你可用的工具,將使你能夠有信心的預備孩子的出生。
3.教導母親在待產與分娩中成為放鬆的狀況,能夠與自己的身體合作,用比較合宜的方式抵抗子宮收縮的壓迫與不適。
4.適當的準備 ,為妳用什麼去預期與如何去應付,讓妳能夠控制和尊嚴的參與在生產的過程中。
5.不用或省去鎮定劑等可能有害的效果,藉拉梅茲生產方式與技巧,使母親能參與生產而用極少量的止痛劑或麻醉藥。
6.幫助夫妻能一起分享迎接新生命的喜悅,可增進你們之間的關係。

練習拉梅茲生產法呼吸的訣竅
1.首先先學會身體的放鬆:放鬆身體是拉梅茲生產法裡的重要關鍵,子宮收縮時,要放鬆身體取代習慣性不當的處理方式,減少對子宮的壓迫與體力的消耗,並可緩和減少緊張所帶來的懼怕與痛苦,同時腦子才能更清醒的用特殊的呼吸去反應收縮 。
2.經常有意義的練習:不能心不在焉,嘗試假裝你真實的收縮和用呼吸去控制收縮的練習。
3.模擬失去節奏或呼吸法:在待產中常可能發生失去控制的情形,因此要練習與失控時嘗試再開始控制妳的呼吸與節奏。
4.建立放鬆的情境體驗:可利用在所有(Braxton-Hicks Contraction)在懷孕末期不規則且短暫的子宮收縮時來練習呼吸法,或者任何不舒服如頭痛、碰、撞、挾、捏或其他受傷時,幫助體認真正子宮收縮時全身各部位放鬆的反應。
5.訓練自己專注:訓練習慣於對先生所發口令做立即的反應,以及目光集中注意焦點牌,焦點的專注幫助你並提示你身體的放鬆和開始配合特殊呼吸,因妳的專注才能轉換除去本能子宮收縮不舒服,而引起全身的緊張與加重疼痛的機轉 。
6.練習、練習、再練習:生產時子宮的收縮是很強烈的,拉梅茲生產法不是一般的行為模式,演練得越熟練越有把握更有信心,讓身體變成自動的反應子宮收縮的狀況,並可除去預期子宮收縮的疼痛心理。

實地演練~《拉梅茲生產呼吸法》

1. 身體運動:

腳部運動:(促進血液循環、預防抽筋、減輕水腫)

  做法:仰臥,小腿以枕頭墊高,足跟及腳趾向上及向下擺動,再向內及向外以圓形旋轉(小腿痠的話可以請老公按摩後腳跟,會很舒服唷!按摩小腿是沒有幫助的)

腿部運動:(使骨盆肌肉強韌,增加骨盆及會陰肌肉的彈性以利生產)

  做法:手扶椅背,左腿站立不動,右腿抬起劃圈數次,換腿再做

盤腿輕壓雙膝運動:(鍛鍊腹股溝肌肉及韌帶張力防止因日漸澎大的子宮壓力而引起的抽筋)

 做法:盤坐於床墊,輕輕把雙膝向下壓

抬臀運動:(可減輕懷孕引起之腰酸背痛)

 做法:平躺仰臥,雙腿彎曲,腳底平放地板,利用足部及肩部的力量輕輕抬高臀部及背部,一上一下重複運動

產道肌肉收縮運動~凱格爾運動:(增加陰道與會陰肌腱之彈性,避免因懷孕所引起之壓力性尿失禁及減少產道撕裂傷)

 做法:姿勢不拘,站、坐、臥或行走時皆可訓練,盡量收縮會陰部之肌肉,如同忍住小便,使尿道及肛門處肌肉收縮

2.鬆弛法:

*維持舒適的環境及臥姿(可用枕頭協助)
*聽音樂、看書、聊天
*擦澡或淋浴可以放鬆情緒
*背部及脖子按摩(可減輕下背不適或腰酸的情形)
*觸摸放鬆
*有效的伸展運動
*肌肉控制運動
      收縮右臂,放鬆左臂及兩腿 ; 收縮右腿,放鬆左腿及兩臂
      收縮左臂,放鬆右臂及兩腿 ; 收縮左腿,放鬆右腿及兩臂
      收縮右腿及右臂 ; 放鬆左腿及左臂
      收縮左腿及左臂 ; 放鬆右腿及右臂
      收縮左右腿 ; 放鬆左右臂
      收縮左右臂 ; 放鬆左右腿
      收縮右臂及左腿 ; 放鬆左臂及右腿
      收縮左臂及右腿 ; 放鬆右臂及左腿

3.呼吸法

~拉梅茲呼吸法原則~
   1.採任何姿勢均可,以舒適為原則。
   2.練習之前先小解。
   3.練習時間最好選在晚餐後2小時或沐浴後,此時身心較放鬆,練習效果佳。
   4.身體完全放鬆,眼睛注視於一個固定點,集中注意力。
   5.任何一種呼吸法前後均做一次廓清式呼吸(深呼吸)。
   6.請陪產者發號司令「子宮收縮開始」及「子宮收縮結束」。

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【慢速呼吸法】子宮約5-20分鐘收縮一次,每次持續30-60秒,子宮頸開口<4㎝

呼吸技巧:子宮收縮開始時,產婦由鼻子吸氣,嘴巴向吹蠟燭一樣慢慢吐氣,直到子宮收縮結束

口令:
1.子宮收縮開始
2.廓清式呼吸(深呼吸到腹部,再吐氣~所有呼吸法在開始和結束都要做一遍喔!)
3.吸二、三,吐二、三(慢慢呼吸到胸腔,慢慢的大約都三秒鐘)
4.子宮收縮結束廓清式呼吸

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【調節式呼吸法(吹蠟燭式)】子宮約3-5分鐘收縮一次,每次持續45-60秒,子宮頸開口4-7㎝

呼吸技巧:子宮收縮開始時,產婦由鼻子吸氣,吐氣時發出『嘻』之氣音,鼻子再吸氣,吐氣時發出『呼』之氣音,直到子宮收縮結束

口令:
1.子宮收縮開始
2.廓清式呼吸
3.吸~呼~吸~呼(約各2秒,比上步驟稍快一點但不能太強太快,要穩定的保持呼吸)
4.子宮收縮結束廓清式呼吸

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【節律式喘氣呼吸法】子宮約2-3分鐘收縮一次,每次持續60-90秒,子宮頸開口>7㎝(這時候是產程中陣痛最痛的時期唷!也是寶寶要生了)

呼吸技巧:子宮收縮開始時,產婦由鼻子吸氣,吐氣時嘴巴發出「嘻、嘻、嘻、呼」之氣音(最後呼要用嘴長吐完氣),直到子宮收縮結束

口令:
1.子宮收縮開始
2.廓清式呼吸
3.(重複做)
 嘻、嘻、嘻、嘻、呼~
→嘻、嘻、嘻、呼~
→嘻、嘻、呼~
→嘻、嘻、嘻、呼~
→嘻、嘻、嘻、嘻、呼~(重複)
4.子宮收縮結束廓清式呼吸

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【哈氣運動】在分娩階段中,當醫生要求你不要用力時,即可採用這個方法。

1.先生下達不要用力的指令。
2.太太快速連續做喘息方式的急速呼吸,如同哈氣方式,直到想用力的感覺不再。

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【生產時施力方式~用力推】此時子宮頸已完全開,醫師會要求產婦用力將孩子生出來,產婦是否用力得當,關乎到所需時間長短,所以當收縮開始時,就要趕緊用力收縮,結束時要完全放鬆,如此才能將力量有效發揮。

1.先做一次廓清式呼吸法。
2.大口吸氣後馬上憋氣,接著用力,就像如廁解便一樣。
3.要完全放鬆骨盤底的肌肉。
4.儘可能憋10秒鐘左右,吐氣後馬上再吸氣,憋氣直到收縮結束。
5.在待產房時(產婦會像坐M型姿勢),此時雙手臥扶住膝窩處,手肘向外,將兩膝抬起,分開兩腿,完全放鬆骨盤底、腿部、腿的肌肉。(這時候下巴內縮,不要仰頭,這樣力量才會在子宮的地方)

(在家練習時可平躺地上,把雙腳彎膝張開放在椅子上,臀部盡量靠近椅子邊緣,手握椅子的腳,模擬在產台上的樣子。)